Ваша дитина постійно сутулиться, і ви щоразу нагадуєте: “Випрям спину!”. Вона випрямляється… на хвилину. А потім знову округлює плечі. Можливо, це не просто погана звичка, а кіфоз – надмірне округлення верхньої частини хребта.

Невелике округлення грудного відділу – це норма. Але коли воно стає занадто помітним, формується “горб” між лопатками, і дитина не може повністю випрямитися навіть при зусиллі – це вже проблема, яка потребує лікування.

У підлітків кіфоз часто пов’язаний з хворобою Шейєрманна-Мау – станом, коли хребці ростуть неправильно, стають клиноподібними. Це не просто постава, тут потрібна допомога фахівця.

Чому це трапляється з дітьми?

  • Період швидкого росту – ризикований час. У 11-15 років кістки ростуть швидше, ніж м’язи встигають адаптуватися. Якщо м’язи спини слабкі, хребет може деформуватися.
  • Постійне сидіння – сучасні діти проводять години за партою, комп’ютером, телефоном. Все це в зігнутому положенні. М’язи звикають до такої постави.
  • Слабкі м’язи спини – якщо дитина мало рухається, не займається спортом, м’язи не тримають хребет.
  • Важкий рюкзак – носіння на одному плечі або занадто тяжкого рюкзака створює неправильне навантаження.

Іноді причина в генетиці або вроджених особливостях хребта. Але частіше – це комбінація факторів, які можна контролювати.

Ступені кіфозу – чому це важливо

Лікарі вимірюють кут кіфозу на рентгені:

  • 1 ступінь – кут 31-40 градусів. Легка форма, візуально може бути майже непомітна. Але саме зараз найлегше виправити!
  • 2 ступінь – 41-50 градусів. Сутулість вже чітко помітна, може з’явитися біль.
  • 3 ступінь – 51-70 градусів. Виражена деформація, помітний “горб”, постійний біль.
  • 4 ступінь – понад 70 градусів. Важка форма з серйозними наслідками для здоров’я.

Чому час має значення

Дуже важливо при перших симптомах звертатись до лікаря, адже лише при І ступені у віці до 24 років можна помітити найбільший ефект від корекції.

Поки дитина росте, хребет ще гнучкий, м’язи можна натренувати. Якщо почати лікування на 1 ступені – шанси повністю виправити деформацію дуже високі. На 2 ступені – теж можна багато чого зробити. А от на 3-4 ступені часто вже нічого не допоможе, крім операції.

Після 24 років кістки перестають рости, хребет стає жорсткішим. Виправити деформацію стає набагато складніше, якщо взагалі можливо.

Тому золоте правило: помітили сутулість – не чекайте “може само пройде”. Покажіть дитину ортопеду. Краще перестрахуватися, ніж пропустити момент.

Лікування кіфозу

Є 2 методи лікування кіфозу – консервативний та оперативний.

Консервативне лікування – без скальпеля

Перший включає мануальну терапію, корсет та фізіотерапію, а також при потребі – ліки.

  • Мануальна терапія при кіфозі спрямована на відновлення рухливості хребта, розслаблення напружених м’язів. М’які техніки допомагають поступово випрямити спину, покращити поставу. Але це не “вправлення” – все робиться делікатно, особливо з дітьми.
  • Корсет призначають при помірному та вираженому кіфозі (2-3 ступінь). Він утримує хребет у правильному положенні, не дає деформації прогресувати, поки відбувається ріст. Носять його кілька годин на день або постійно – залежить від ситуації.
  • Так, діти не люблять корсети. Це незручно, обмежує рухи. Але альтернатива – прогресування деформації і, можливо, операція. Тут важлива мотивація: покажіть фото “до і після” інших дітей, поясніть, що це тимчасово.
  • Фізіотерапія – магнітотерапія, ультразвук, електростимуляція м’язів спини – допомагає зміцнити м’язовий корсет, покращити кровообіг, зменшити біль.
  • Ліки призначаються за потреби – знеболювальні при болю, вітамін D та кальцій для зміцнення кісток, вітаміни групи В для нервової системи.

Але головне в консервативному лікуванні – це лікувальна гімнастика. Щоденні спеціальні вправи зміцнюють м’язи спини та живота, розтягують передню частину тіла, виправляють поставу. Без регулярних вправ ні корсет, ні мануальна терапія не дадуть довгострокового результату.

Хірургічне втручання – крайній захід

У другому випадку застосовується хірургічне втручання.

Операція потрібна рідко – тільки при важкому кіфозі (3-4 ступінь), коли консервативне лікування не допомагає, деформація швидко прогресує, з’явилися неврологічні порушення або проблеми з внутрішніми органами.

Під час операції встановлюють металеву конструкцію (стержні та гвинти), яка випрямляє та фіксує хребет. Після цього оперована ділянка стає нерухомою, але деформація виправляється.

Реабілітація після операції довга – кілька місяців. Але результат стабільний – спина залишається рівною.

Що можуть зробити батьки?

  • Помічайте ранні ознаки – подивіться на дитину збоку. Чи не занадто сильно округлена верхня частина спини? Чи не виступає “горб”?
  • Організуйте робоче місце – стіл і стілець правильної висоти, монітор на рівні очей, щоб не нахилятися.
  • Заохочуйте рух – плавання, йога, танці відмінно зміцнюють спину. Мінімум годину активності щодня.
  • Контролюйте рюкзак – не більше 10% від ваги дитини, носити на обох плечах.
  • Не відкладайте візит до лікаря – якщо помітили сутулість, що не виправляється зусиллям волі.

Чи можна виправити кіфоз повністю?

На 1 ступені і в молодому віці – так, можна. При правильному і регулярному лікуванні багато дітей повністю випрямляють спину.

На 2 ступені можна значно покращити ситуацію, зменшити кут, прибрати симптоми.

На 3-4 ступені без операції часто не обійтися.

Головне – не втрачати час. Кожен місяць має значення, поки дитина росте. Почали лікування вчасно – є всі шанси на рівну, здорову спину.