Мимовільні м’язові спазми, постійний біль, обмеження рухів – ці проблеми знайомі багатьом пацієнтам з неврологічними захворюваннями. Але сучасна медицина пропонує ефективне рішення – ботулінотерапію. Цей метод давно вийшов за межі косметології і сьогодні активно використовується для лікування серйозних неврологічних розладів.

Що таке ботулінотерапія?

Ботулінотерапія – це метод лікування, який передбачає введення ботулінічного токсину типу А в уражені м’язи. Так, це той самий препарат, який використовується в косметології для розгладження зморшок. Але в неврології дози, техніка введення та точки ін’єкцій зовсім інші, а мета – не естетична, а терапевтична.

Ботулінічний токсин діє локально, тільки в тих м’язах, куди йоговвели. Він не розповсюджується по всьому організму і не викликає системних ефектів, що робить метод безпечним при правильному застосуванні.

Як це працює?

Основні механізми дії ботулінотерапії базуються на блокуванні передачі нервових імпульсів:

  • Розслаблення м’язів – блокується передача нервових імпульсів до м’язів, що призводить до їх тимчасового розслаблення та усунення спазмів. Це особливо важливо при спастичності після інсульту, дитячому церебральному паралічу, розсіяному склерозі.
  • Зменшення болю – пригнічується вивільнення больових нейропептидів, що зменшує чутливість рецепторів і полегшує біль при мігрені, міофасціальному синдромі, невралгіях тощо. Ботулінічний токсин впливає не тільки на м’язи, але й на больові рецептори, блокуючи передачу больового сигналу.

Коли призначають ботулінотерапію?

Показання до застосування ботулінотерапії в неврології досить широкі:

  • Спастичність після інсульту, черепно-мозкової травми, при дитячому церебральному паралічі, розсіяному склерозі. М’язи постійно напружені, рухи обмежені, з’являються контрактури. Ботулінотерапія дозволяє розслабити спастичні м’язи, полегшити рухи, покращити функцію руки або ноги.
  • Хронічна мігрень – коли головний біль турбує 15 і більше днів на місяць. Ін’єкції ботулотоксину в певні точки голови, шиї та плечей значно зменшують частоту та інтенсивність нападів.
  • Цервікальна дистонія (спастична кривошия) – мимовільні скорочення м’язів шиї, які призводять до неправильного положення голови. Ботулінотерапія розслабляє напружені м’язи і дозволяє повернути голову в нормальне положення.
  • Блефароспазм – неконтрольоване спазматичне закривання повік. Людина буквально не може розплющити очі.
  • Гемілицевий спазм – мимовільні скорочення м’язів однієї половини обличчя.
  • Міофасціальний больовий синдром – локальні м’язові ущільнення (тригерні точки), які викликають біль.
  • Гіпергідроз – надмірна пітливість долонь, стіп, пахвових впадин неврологічного походження.

Як проходить процедура?

Ботулінотерапію проводить лікар-невролог, який пройшов спеціальне навчання. Процедура виконується амбулаторно і займає 15-30 хвилин.

Лікар визначає м’язи, які потребують ін’єкцій, розраховує необхідну дозу препарату. Часто використовується електроміографія – спеціальний прилад, який допомагає точно знайти потрібний м’яз.

Ін’єкції виконуються тонкою голкою. Кількість уколів залежить від розміру ураженого м’яза – може бути від 1-2 до 20-30 ін’єкцій за одну процедуру. Біль мінімальний, анестезія зазвичай не потрібна, хоча при необхідності можна використати місцеві знеболювальні креми.

Після процедури можна одразу йти додому. Лікар дає рекомендації – зазвичай радять не лягати протягом 4 годин, не масажувати місця ін’єкцій, уникати інтенсивних фізичних навантажень перші дні.

Ботулінотерапія ефект: коли чекати результату?

Ботулінотерапія ефект настає не миттєво. Ефект після процедури настає поступово протягом 5-21 дня, а тривалість дії залежить від індивідуальних особливостей пацієнта і може складати від 3 до 6 місяців.

Перші зміни пацієнти помічають через 3-5 днів – м’язи починають розслаблятися, біль зменшується. Максимальний ефект розвивається до кінця другого тижня. Саме в цей період лікар оцінює результат і, якщо потрібно, коригує дозу при наступній процедурі.

Тривалість ефекту індивідуальна. У середньому дія препарату зберігається 3-4 місяці, але може бути й 6 місяців. Коли ефект починає слабшати, м’язові спазми поступово повертаються – це сигнал, що настав час для повторної процедури.

Важливо розуміти: ботулінотерапія не лікує причину захворювання, але ефективно усуває симптоми. Тому процедури потрібно повторювати регулярно.

Переваги методу

  • Висока ефективність – у більшості пацієнтів значне покращення стану.
  • Локальна дія – препарат діє тільки в місці введення, не впливає на інші органи.
  • Безпечність – при правильному застосуванні побічні ефекти мінімальні.
  • Амбулаторна процедура – не потрібна госпіталізація.
  • Можливість поєднувати з іншими методами лікування – медикаментами, фізіотерапією, реабілітацією.

Чи є протипоказання?

Ботулінотерапія не проводиться при вагітності та годуванні груддю, гострих інфекціях, захворюваннях нервово-м’язової передачі (міастенія), алергії на компоненти препарату, прийомі певних антибіотиків.

Якщо ви страждаєте від хронічного болю, м’язових спазмів або інших неврологічних порушень, ботулінотерапія може стати ефективним рішенням.