До 3-4 років у всіх дітей стопи плоскі – це норма. Склепіння формується поступово, в міру того як дитина починає ходити, бігати, стрибати. Але іноді цей процес порушується, і стопа залишається плоскою. Здається, дрібниця? Насправді ні.

У багатьох людей плоскостопість протікає без дискомфортних відчуттів, проте це не означає, що деформацію не потрібно лікувати – це порушення призводить до надмірного навантаження на надп’ятково-гомілковий, колінний та кульшовий суглоби. У старшому віці це може спонукати виникнення серйозних захворювань суглобів та хребта.

Стопа – це фундамент нашого тіла. Коли фундамент неправильний, страждає вся “будівля” – коліна, стегна, хребет. Тому плоскостопість у дитини – це не “авось само пройде”, а привід звернутися до ортопеда.

Як зрозуміти, що є проблема?

У малюків складно діагностувати плоскостопість – їхні стопи ще формуються. Але після 5-6 років вже можна побачити, чи є проблема.

Простий домашній тест: змочіть стопи дитини водою і попросіть стати на аркуш паперу. Подивіться на відбиток. Якщо вся стопа залишила слід, без вигину з внутрішнього боку – є підозра на плоскостопість.

Інші ознаки:

  • Дитина скаржиться на біль у ногах після ходьби
  • Швидко втомлюється при прогулянках
  • Взуття зношується нерівномірно, особливо з внутрішнього боку
  • Коліна “дивляться” всередину (Х-подібні ноги)
  • Гомілки набрякають після дня у садку/школі

Помітили щось подібне? Не відкладайте візит до ортопеда. Чим молодша дитина, тим легше виправити ситуацію.

Чому виникає плоскостопість?

Спадковість – якщо у батьків плоскостопість, у дитини ризик вищий. Слабкість зв’язкового апарату передається генетично.

Надмірна вага – зайві кілограми створюють надмірний тиск на ще слабкі стопи дитини.

Неправильне взуття – м’яка підошва, відсутність супінатора, занадто вільне або тісне взуття заважають стопі правильно формуватися.

Малорухливість – дитина більше сидить, ніж бігає і стрибає. М’язи стопи не тренуються, склепіння не розвивається.

Зайве “захоплення” раннім ходінням – не варто ставити дитину у ходунки або форсувати перші кроки. Стопа має дозріти.

Рахіт – дефіцит вітаміну D призводить до м’якості кісток, що може спричинити деформацію стоп.

Види плоскостопості у дітей

Поздовжнє – зникає вигин уздовж стопи, вона стає плоскою з внутрішнього боку.

Поперечне – розширюється передня частина стопи, пальці розходяться віялом.

Комбіноване – поєднання обох видів.

Також буває різний ступінь – від легкого зниження склепіння до повної плоскої стопи.

Лікування плоскостопості у дітей

Виправити плоскостопість дуже важко, тому зазвичай у лікуванні докладають максимум зусиль, щоб зупинити розвиток захворювання.

У дітей шанси на виправлення набагато вищі, ніж у дорослих – стопа ще росте, зв’язки гнучкі, м’язи тренуються легко. Але треба діяти систематично.

Методики лікування, що допомагають зняти біль та зберегти рухомість:

Ортопедичні устілки – база лікування

Ортопедичні устілки до взуття – це не просто вкладиші. Це індивідуально виготовлені конструкції, які підтримують склепіння стопи у правильному положенні.

Для дитини обов’язково робити устілки на замовлення, за зліпком стопи. Стандартні з аптеки – це краще, ніж нічого, але ефект набагато менший.

Устілки носять постійно – в усьому вуличному взутті. Вдома можна ходити босоніж (це навіть корисно). Міняти устілки треба кожні 6-12 місяців – стопа росте, старі устілки перестають підходити.

Перші тижні дитина може скаржитися на дискомфорт – це нормально, стопа звикає до правильного положення. Але якщо біль сильний – треба скоригувати устілки.

Спеціальна гімнастика – основа змін

Спеціальна гімнастика – найважливіший елемент лікування. Тільки тренування м’язів може зміцнити склепіння стопи.

Вправи прості, але робити їх треба щодня, 15-20 хвилин:

  • Ходіння на носочках, на п’ятках, на зовнішньому краї стопи
  • Підбирання дрібних предметів пальцями ніг (олівців, кульок)
  • Катання стопою м’ячика або валика
  • Ходіння по нерівних поверхнях (масажний килимок, галька, пісок)
  • Присідання на носочках

Можна перетворити це на гру – збирати іграшки пальцями ніг, ходити як ведмідь (на зовнішніх краях стоп), як балерина (на носочках).

Лікувальний масаж – допомога професіонала

Лікувальний масаж стоп та гомілок покращує кровообіг, зміцнює м’язи, знімає напруження. Курс 10-15 сеансів, повторювати 2-3 рази на рік.

Можна навчитися робити простий масаж вдома – розминати стопи руками, проводити по них масажним валиком. Діти зазвичай люблять такі процедури, особливо перед сном.

Фізіотерапія – посилення ефекту

Фізіотерапія – електростимуляція м’язів стопи, магнітотерапія, парафінові аплікації – покращує тонус м’язів, стимулює кровообіг, прискорює формування склепіння.

Процедури призначає лікар, зазвичай курсами 2-3 рази на рік у поєднанні з масажем.

Правильне взуття – щоденна профілактика

Навіть якщо робите все інше, але дитина носить неправильне взуття – ефекту не буде.

Як має бути:

  • Жорсткий задник – фіксує п’яту
  • Невисокий каблучок – 0,5-1 см, не плоска підошва
  • Гнучка, але не м’яка підошва – має згинатися в носковій частині, але не складатися навпіл
  • Достатній простір – відстань від найдовшого пальця до краю взуття 0,5-1 см
  • Якісні матеріали – шкіра або інші “дихаючі” тканини

Чого уникати:

  • Кеди та тряпичне взуття як повсякденний варіант
  • Взуття “на виріст” або занадто тісне
  • М’які “чешки” для постійного носіння
  • В’єтнамки та шльопанці без фіксації

Спорт при плоскостопості – можна, але обережно

Корисні види спорту:

  • Плавання – ідеально, тренує всі м’язи без навантаження на стопи
  • Їзда на велосипеді – зміцнює ноги
  • Художня гімнастика, танці – розвивають стопу
  • Карате, у-шу – багато вправ босоніж

Треба обмежити:

  • Важка атлетика – надмірне навантаження
  • Балет (професійний) – занадто велике навантаження на стопи
  • Довгі дистанції в бігу

Але остаточне рішення – за ортопедом, залежно від ступеня плоскостопості.

Профілактика – простіші за лікування

  • Не поспішайте з ходунками та раннім ходінням
  • Дозвольте дитині більше ходити босоніж вдома, влітку по траві, піску
  • Заохочуйте активні ігри, лазіння, стрибки
  • Стежте за вагою дитини
  • Купуйте правильне взуття з перших кроків
  • Профілактичні огляди у ортопеда в 1, 3, 5 років

Плоскостопість у дитини – не вирок. При своєчасному виявленні та правильному, регулярному лікуванні можна значно покращити ситуацію або навіть повністю сформувати правильне склепіння стопи. Головне – не відкладати та діяти систематично.